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2009/07/04 更新 |
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ジェネリック医薬品は日本ではまだ全体の約1割程度の使用率のようですが、欧米ではすでに約4〜5割の使用率を占めています。 なぜ欧米では多くの使用率があるのかと言うと、医療保険制度の違いや国の法律によってその使用率があるようです。 アメリカでは、大多数の国民が加入している民間の医療保険機関が使用できる医薬品をあらかじめきめていることが多いらしく、使用できる医薬品の多くが低価格のジェネリック医薬品になっており、高価な新薬(先発医薬品)は使用できる医薬品に含まれていないことが多いそうです。 民間の医療保険機関が使用できるとされていない医薬品を使用する場合は、患者の自己負担になるそうです。 また、医師が処方した医薬品を薬の専門家である薬剤師が患者の同意の上でジェネリック医薬品に変えることのできる代替調剤制度というものがあり、 患者が新薬(先発医薬品)かジェネリック医薬品かを品質やコストを判断した上で自由に選ぶことができるようになっています。 薬剤師は、処方された薬にジェネリックがある場合は必ず患者さんにそのことを伝えなければならないそうです。 ドイツでは、ある一定の価格を超えた医薬品を使用する場合には患者が自己負担すると言う制度が導入されたり、国によって医師に対して年間の薬剤費の予算が決められる総予算制度という制度が導入されています。 総予算制度とは、年間の薬剤費の予算を超過した場合には、医師や製薬メーカーなどが連帯で超過分を負担しなくてはいけない制度です。 この総予算制度のため、ジェネリック医薬品の使用率が多くなっているようです。 また、アメリカ同様に代替調剤制度を導入し、更なるジェネリック医薬品の使用促進を図っているようです。 イギリスでは、医師が新薬(先発医薬品)を処方する場合は、何か特別な理由がなければならないそうです。 また、国によって大規模開業医の診療報酬の予算化により、ジェネリック医薬品の使用が拡大しています。 |
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